История болезни

К моему сожалению я не нашел нигде упоминания, что данное образование возникающее с возрастом у некоторых людей связана с проживанием под поверхностью кожи носа микрофлоры. Микробиота человека, это есть неотьемлемая часть нашей жизни. Как подсчитали ученые на долю микрофлоры нашего организма приходиться более трех килограммов веса. И пока организм молодой в тонусе, то иммунная система успешно преодолевает  все попытки этой микробиоты по захвату нашего организма с целью порабощения и преобладанию над другими отдельными особями. Микрофлора нашего организма делится на внутреннюю и внешнюю. Под внешней чаще всего подразумеваются грибковые и разновидность  клеща проживающего на нашем лице. Я не врач и не принадлежу к этой профессии никоим образом, поэтому могу что либо упустить или неправильно обьяснить, поэтому дальнейшее следует либо не читать, либо просто принять как есть. Несколько лет назад у меня на лице было во множестве так называемых "черных точек", которые при выдавливании представляли из себя жироподобные белого цвета выделения. Случайно, предположив что моя иммунная система перестала справляться с грибком "кандида" и он решительно перешел в атаку, я  применил курс приема антибиотиков и противогрибковых препаратов. И однажды удивился, что "черные точки" на лице пропали. Очевидно, но не факт, что это было косвенное подтверждение, что в данном случае проявление "черных точек" на моем лице было как раз связано с развитием бурной жизнидеятельности грибка "кандида"("черные точки" прошли спонтанно, на фоне принимаемых мною лекарственных средств, я вообще как то не задумывался о том, что от них надо избавляться, ну есть и есть в принципе не мешают). Черные точки на моем лице прошли, но видя в зеркало свой нос, который со временем все больше превращался в так называемый "нос картошкой", данный фактор меня не устраивал. Было подозрение, что частично в факторе "носа в картошке" участвовали отдельные микроорганизмы, что подтверждалось при попытках выдавить из пор носа путем нажимания на него ногтем,  жироподобных выделений, белого цвета, хотя повторюсь, черных точек на носу уже не было или они были невидны, только поры на носу были явно увеличены в размерах. Сопутствующими признаками было то, что при сморщивании носа появлялись морщины на носу от кончика носа до примерно половины носа в виде прямых, параллельных линий. Я не могу сказать есть ли такое явление при "ринофоре", но у меня такое было. Но вот возможно, то что под видом "риноформы" у меня развилась или продолжила существовать не долеченная форма какого то микроорганизма это был факт. Сопоставив данные можно было бы обратится к дерматологу и это было бы правильно, но так как никаких особо меня нервировавших событий внешне не наблюдалось, то и обращаться в поликлинику не стал. Купил в аптеке препарат под названием "супироцин" и нанес эту мазь себе на нос. Через два дня после начала лечения (мазь наносил два раза в день, утором и вечером, сначала только на область носа, потом решил, что не помешает все лицо обрабатывать) обнаружил, что при сморщивании носа морщины уменьшились в толщине примерно в два раз и стали тонким и такими же прямолинейными. Так же, при попытке выдавить следы жизнедеятельности микроорганизмов из подкожного слоя моего носа не увенчались успехом, ничего не было. То есть белое жироподобное вещество перестало образовываться в подкожном слое в волосяных фоликулах или порах носа. Спустя шесть дней при сморщивании своего носа обратил внимание, что морщины, которые раньше образовывались при такой гримасе, теперь отсутствуют. Получается, что направление лечения выбрано было правильным и какую то форму жизни так резво обосновавшуюся у меня в подкожном слое носа мне удалось осадить, не знаю на время или навсегда. Посмотрим в дальнейшем есть ли у меня "ринофора" в виде шишкообразного нароста или это проявление в моем случае, есть следствие жизнедеятельности "наших соседей" нашедших себе тепленькое место.
Что именно это было, грибок "кандида или микроскопический клещь "демодекс" или иное, я не знаю, скорее всего это все таки кандида, но не факт.
Не следует повторять моё лечение, лучше обратиться к дерматологу, это будет правильно. Я просто проинформировал, что иногда под обычном может скрываться необычное, c'est la vie.

01.06.2024

КТ брюшной полости и грудной клетки скучное, там ничего нового не нашлось, и хорошо (метастазов нет).

Онкологический консилиум рассматривает 3 варианта лечения при раке прямой кишки: вебкам, водка и IT операция, химиотерапия или химиолучевая терапия. Для лучей опухоль высоковата, сожжет лишнее, да и перстневидноклеточная опухоль почти всегда кладет с прибором на эти химии. Для химиотерапии в чистом виде - аналогично, эффективность низкая (для этого пациента). Остается резать оперировать.

Пока обследовали и готовили к операции, заодно выявили диабет 2 типа (и начали лечение).

Сделана лапароскопически-ассистированная передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфодиссекцией D3 и формированием сигморектального анастомоза. По квоте ВТМП.

Какие узлы были удалены? Если видели недавний пост моего соседа по ординаторской (в прошлом) @SurgOncology, там он упоминал про JSCCR и 253 группу лимфоузлов.

Почему именно такой объем? У пациента, повторюсь, перстень, а он к химиотерапии, на которую уповают сторонники D2, слабо чувствителен. Поэтому единственный шанс - это отрезать удаву хвост по самое опухоль и лимфоузлы наибольшим разумным объемом.

Операция прошла за 3.5 часа (внутри пациент оказался упитанный, хорошо на юге кормят).

Сразу был сформирован анастомоз (то есть сшиты кишки обратно), без временной стомы.

На следующее утро пациент уже гулял по палате. Лишние трубки и катетеры к 6 дню были устранены, и пациент был готов к поездке домой. Но ему пришлось задержаться ещё на недельку с нами, так как проявила себя небольшая аденома предстательной железы, соответственно, и это тоже решили полечить.

По гистологическому исследованию, к сожалению, не всё столь радужно, как хотелось бы:

В толстой кишке определяется рост низкодифференцированной карциномы смешанного строения: преимущественно муцинозной, с «озерами» муцина (около 80% объема всей опухоли), а также с участками тубулярной аденокарциномы, с примесью перстневидных клеток, с изъязвлением, с прорастанием до субсерозных отделов, с лимфоваскулярной инвазией. В области брыжеечного края кишки опухоль прорастает только мышечный слой. Перитуморально выраженный лимфоплазмоцитарный инфильтрат.

17 лимфатических узлов, в 2 из которых метастаз карциномы с почти полным замещением ткани лимфоузла и формированием “озер” муцина, без экстранодальной инвазии. В краях резецированного участка, в т.ч. в мезоректуме опухоли не выявлено.

Заключение: морфологическая картина муцинозной аденокарциномы прямой кишки с перстневидноклеточным компонентом , pT3N1b, G3, LV1, Pn0, R0.

Да, удалено всё радикально, ничего не оставлено. Но это уже 3 стадия, а опухоль муцинозная с перстневидноклеточным компонентом. И 5-летняя выживаемость резко идёт вниз, раза в 3 (для сравнения - обычная "благоприятная" аденокарцинома - до 70% выздоравливают на 3 стадии). Теперь вся надежда на химиотерапию. Всё, что можно сделать для него, я сделал.

В планах ему сразу провести и химиотерапию, и поискать мутации KRAS, NRAS, BRAF, и статус MSI глянуть. Боюсь, что скоро это ему пригодится для таргетной химиотерапии...

Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве.

Контакты для связи 6869016@mail.ru и телеграм (не канал) @drkitsenko На онлайн вопросы отвечаю бесплатно, то есть даром.

А если глаза б ваши это не видели, есть кнопочка "Игнор".

В общем, буквально молю, возмитесь кто-нибудь почистить этот зуб, готова за оверпрайс. Могу пойти учебным пособием (но только на депульпацию и закрытие с лекарством временной пломбой). Мой тг для связи Berezkaspb1

Я в реальности обратилась к нескольким стоматологам, но они за сохранение нерва, поэтому отказываются делать такое, но и того, что это и как исправить, не предлагают. Ходить наугад в надежде, что повезёт, малоэффективно + деньги, поэтому я и задаю тут вопрос для поиска конкретного специалиста, который согласится это сделать.

Чуть более расширенная версия: начала лечить зуб 5 зуб 4 месяца назад, оказалось, что выбрали не тот, почистили соседний 4-й и сразу наступил рай, состояние стало прекрасным, чувствовала себя лучше, чем последние десять лет, температура, которая стандартно у меня держалась чуть выше 37, упала до нормальной, зрение стало чётким, хотя обычно двоится-троится, я стала прекрасно дышать и горло перестало болеть, и единственное, что было плохого - немного стали подбаливать 6 (таv был дентикль, пережимал нерв) и 3, о депульпации которой я и прошу (клык). Потому что 4 зуб запломбировали, третий болел всё больше и больше, пока не вернулась ровно та боль, которая мучила меня до депульпации 4 зуба, просто стало очевидно, что она была на 3 зубе всё-таки... Вернулась температура и общее плохое состояние, зрение снова стало двоиться. Учитывая, сколько всего резко улучшилось после депульпации 4 зуба, и что это всё вернулось через время, а реагирует положительно только на всякую противовоспалительную штуку и антибиотики, я допускаю, что стоматолог случайно добралась через зуб до инфекции или бактерии, которые давно там сидели (10 лет температура была 37.1-37.4), и благодаря антисептической обработке и лекарству это на время снизилось до минимума и перестало отравлять организм. Но потом 3 стала болеть всё сильнее и сильнее, отделяемое происходит иногда через дёсны, иногда через нос, сразу после этого наступает недолгое облегчение, потом всё возвращается. Поэтому я хочу либо депульпировать 3 зуб, т.к. он больше всего проявляет себя (сильно болит, особенно при нажатии сзади, чувствуется разбухшим, а когда происходит отделяемое через дёсны, то это происходит между 4 и 5 зубом, в этот момент 3 зуб будто сдувается, а увеличиваются 4 и 5 и начинают будто шататься в деснах, но буквально на пару минут, потом снова становятся своих размеров и стоят относительно нормально, 4 только капельку качается), либо заново распломбировать 4 зуб и заложить лекарство туда, чтобы у меня хотя бы была возможность обследовать организм нормально, потому что сейчас я сижу практически без денег и с трудом работаю, так хотя бы выиграю себе время.

Теперь максимально подробно для интересующихся. Несколько лет назад мне поставили пломбочки на два зуба - 25 и 24. Сразу после этого при накусывании я чувствовала резкую боль. Стоматолог сказала, что всё ок, просто пломбы давят на нерв, а нервы надо сохранять до последнего, так что лучше терпеть. Я терпела-терпела, на какое-то время даже это ушло, а в январе проявилось снова, с гораздо большей силой. Я от этого стала даже просыпаться. Незадолго до этого зрение сильно ухудшилось, стало троиться сильнее, чем раньше. Параллельно усилилась проблема с сопливостью и горлом, было ощущение, что вот-вот серьёзно заболею. Решила подождать, пока переболею, и потом обратиться к стоматологу, но время шло, а я не заболевала, но и не выздоравливала. Решила, что это от холода, и пошла к стоматологу. Точно определить место боли я не могла, чаще всего это было между 5 и 6 зубами, но иногда казалось, что может и 4. На горячее-холодное ничего не реагировало, только на сладкое между 5 и 6, там был небольшой кариес.

Стоматолог на КТ не увидела никаких образований дополнительных и сказала, что я попала в редкий период, когда симптомы есть, а физиологических проявлений в виде какого-то мешочка ещё нет. Постукала по зубам (реакции не было), а вот когда продувала зубы дуйкой, слабенько в одном месте заболел 5. Стоматолог предложила удаление нерва, я согласилась, т.к. уже сталкивалась с воспалением нерва и раздутым лицом, и не хотела повторять.

Вскрыли, поставили временную пломбу, через три дня должны были пломбировать. Я каких-то особых улучшений не заметила, разве что не так навязчиво стало. При накусывании стало болеть даже без еды. Постукали - болит, причём очень сильно, раньше при постукивании не болел. Перезаложили пульпосептин, снова временная пломба, которая в тот день раскрошилась. При этом болезненность усилилась. На следующий день снова вскрыли, врач говорит: широкий хороший канал, гноя нет. Положили каласепт, отправили сидеть. А мне после отхода анестезии стало так больно, как никогда раньше не было. Лютый кошмар. Буквально лезла на стену. Позвонила в клинику, предложили переждать боль и пить обезболы. Я закидывалась четырьмя разными видами, но лучше не становилось.

Пошла к другому стоматологу. Выяснилось, что там канал разделён на две ветки, лекарство лежит только в одной, а во вторую ветку по мануальным ощущениям врача будто только пару раз случайно иглой попали. Почистили мне второй канал, заложили пульпосептин и временную пломбу. Первые три дня после этого боль очень хорошо шла на спад и зуб почти перестал болеть даже на постукивания, но где-то справа от него на третий день проявилось странное ноющее навязчивое ощущение, которое постепенно стало расти и расти. При следующем приёме хотели запломбировать 5 зуб, но это ноющее ощущение чувствовалось даже сквозь анестезию. Поставили каласепт и отправили ещё с временной пломбой погулять. И опять наступил ад. Болело ужасно, как будто бы под носом, как будто бы ощущалось, как вдоль зуба болезненно ходит воздух при дыхании (не пятого, а какого-то другого, я тогда думала, что тройка, но она была далеко от 5, поэтому я не знала, как именно интерпретировать свои ощущения).

Пока ждала следующего приёма, ощупывала зубы языком, пытаясь понять, в каком именно зубе скрывается эта боль, стала замечать что 4 будто бы немного шатается, нажала на неё языком очень сильно и между 4 и 5 зубом слилась капелька какой-то невкусной жижи. Я не сразу придала этому значение, т.к. мало ли, показалось, но уже несколько минут стала чувствовать себя намного лучше. Боль спала, состояние разом из "сейчас хлопнусь в обморок" стало прекрасным. В этот момент я заметила, что всё это время ныла даже 2! Ранее я чувствовала болезненность, когда надавливала на неё, но стоматолог сказала, что там нечему болеть (в ней давно запломбирован канал), наверное, просто в неё отдаёт от текущего зуба. Но когда что-то слилось с десны, 2 перестал реагировать на давление и чувствовать какое-либо неудобство полностью!

Осталась лишь лёгкая, оооочень лёгкая болезненность где-то в одной точке (не могла понять, где именно).

Где-то сутки состояние было отличным, потом боль начала нарастать и к концу вторых суток стала даже больше, чем была. В какой-то момент я не выдержала и выпила нимесил. Чуть позже со стороны беспокойных зубов или дёсен опять пошёл неприятный вкус, но менее чёткий, чем в первый раз, какой-то кислый, и облегчение наступило снова, не такое красочное и всего на сутки. Потом опять заболело.

К сожалению, я попала на приём через два или три дня после того, как это случилось. Я думаю, что прорыв был из десны между 5 и 4 зубом, потому что в тот день утром при использовании ирригатора ничего не чувствовала деснами, а вечером в этом месте защипало, будто бы появилась ранка. Но врачи осмотрели меня, свища не нашли, признаков гноя тоже (не было никаких вздутий), поэтому эту версию отвергли полностью. Я стала есть много мороженого, потому что обнаружила, что боль буквально замораживается, вместе с обезболивающим хватало часов на 10 сносного состояния.

Чуть позже мне депульпировали 4 зуб, т.к. на нём тоже была пломба, предположили, что она давила на нерв. Вот тут мне стало прекрасно и великолепно. Боль на 5 зубе полностью исчезла, на 4 тоже ничего не было, но минимально заболели 6 и 3 зубы. Тем не менее эта боль вообще не напрягала и не давала какого-то эффекта на общее состояние, я могла спокойно её игнорировать. У меня десятилетие держалась температура 37.1, а в последний год стала вообще 37.4. Я когда-то пыталась понять причину, сказали, что причин не видят, я забила, приняв, что теперь это моя обычная температура. Но после прочистки 4 зуба это изменилось! Температура стала нормальной. Моё общее состояние стало великолепным, даже лучше, чем до того, как зубы заболели. Зрение стало нереально чётким, никаких двоений-троений. Нос, который всегда по утрам был забит, стал дышать нереально чисто, а хронически больное горло стало абсолютно здоровым. Я даже думать лучше стала, чем когда-либо. Сказать, что я офигела, ничего не сказать.

Мы со стоматологом порадовались, хотя она говорила, что по идее таких эффектов не должно возникать, через неделю запломбировали 4 зуб. После пломбировки стало казаться, что при накусывании испытываю лёгкое неудобство, как было и раньше, но не придала этому значения, решив, что просто нужно привыкнуть к заполненному пломбой каналу.

6 и 3 зубы продолжали легонько побаливать. Мне было предложено разобраться с этим с неврологом. Спустя время всё-таки пришлось удалить из 6 зуба нервы тоже. Там обнаружился дентикль и он, похоже, пережимал один из нервов, т.к. зуб с одной стороны не реагировал на ток. Параллельно я с неврологом проходила лечение предположительно невралгии, которая могла влиять на боль. Принимала противоэпилептические препараты, которые должны снижать неврологические боли, и всякие ноотропные капельницы делала. Это не работало. Вообще до этого момента я пару раз сталкивалась с невралгией, один раз с невралгией лицевого нерва, они ощущались все по-другому (били молниями) и проходили сами по себе без лечения максимум за неделю. Сейчас у меня нет ощущений молний, а положительной динамики от невралгических лекарств так и не было.

Спустя где-то месяц после того, как был заделан 4 зуб, моё паршивое состояние с температурой стало потихоньку возвращаться. На 4 зубе со стороны 3-го появилась болезненность при накусывании. Если сразу после пломбировки он не реагировал на постукивания, то теперь начал болеть, как и 5. 3 зуб болел всё больше и больше, причём характер боли был такой же, как до депульпации 4 зуба, что заставляет меня думать, что и тогда болел 3-й, а не 4-й. Температура снова выросла, пару раз поднывал лимфоузел на шее. Характер боли 3 зуба постоянный. Пульсации как таковой нет, разве что пару раз что-то похожее чувствовалось, но, думаю, скорее просто такт сердца ощущался. Болит постоянно, практически без перерывов. Когда ложусь, боль усиливается. Довольно часто просыпаюсь от этого ощущения. Третий зуб как будто бы больше, чем должен быть, иногда даже ощущается больше соседней 4-ки. Как клык он должен быть изогнутым и тонким, но ощущается как выгнутая с обеих сторон подушечка.

Через два месяца после запломбирования 4-ки боль на 3 зубе стала просто нереальной. И именно в этот момент она будто бы частично ушла влево, к пятерке. Во рту появился неприятный привкус, 4 и 5 какое-то время будто бы шатались в десне, а потом перестали и боль стала снова нарастать на 3 хуже прежней. Этот цикл повторился несколько раз. Поделилась с неврологом, что мне это напоминает поведение гноя или чего-то такого, как когда прыщик выдавливаешь, а он снова наполняется лимфой, и так повторяется, пока всё не выйдет и он не засохнет. Она послушала и назначила капельницы, которые типа антибактериальный и противовоспалительный эффект имеют, поднимают иммунитет. Я не рассчитывала на быстрый результат, но после двух капельниц сделанных с разницей в 12 часов из носа стали выделяться кровавые сгустки и его обнесло корочками. До этого нос был чистейший. И когда выделились последние сгустки, на зубы пришло большое облегчение. Если до этого побаливала будто вся эта часть, со 2 по 5 зубы, то после выхода сгустков боль осталась буквально только на 3 зубе, минимальная. И на некоторое время я чувствовала себя прямо замечательно, а зуб сдулся буквально до своих нормальных размеров. Длилось это где-то полчаса. Потом боль снова начала возвращаться и зуб увеличиваться.

На следующий день погнала к ЛОРу, тот сказал, что выглядит, будто организм с чем-то борется. Но вариант с тем, что что-то с его стороны может влиять на боль в зубе, отверг. Свища также не увидел. Сказал, что 3 не связана с пазухами, даже 4 чаще всего под вопросом. Сказал КТ сделать. На КТ все пазухи, и гайморовы, и лобные, и проходы - чистые. На первых кт, что делали для зубов в самом начале, тоже пазухи чистые. Подтвердили, что со стороны ЛОР-органов нет влияния на зубы. Заодно делала и кт зубов снова, с описанием, каких-то проблем, расширений пространств и прочего в описании нет. Впрочем, ЛОР, разглядывая снимок, сказал, что видит воспаление только в районе зубов, счёл, что это ответ на вмешательство, но на тот момент зубы уже давно не трогали. При этом стоматолог при просмотре снимка про воспаление ничего не сказала.

Я доделала капельницы и какое-то время мне было относительно нормально, в носу вся эта ситуация тоже прошла уже через пару дней, нос снова чистым стал, потом боль стала нарастать и состояние портиться. Всё это время я продолжала принимать неврологические лекарства. Подумав, что, раз сработало что-то противовоспалительное, надо повторить, попробовала пить нимесил. Два пакетика в день сразу дало эффект. Снова выход сгустков из носа, снова облегчение, но не такое значительное. Воодушевившись, стала глотать нимесил и нурофен экспресс в максимально дозволенных дозах. Спустя 4 дня это привело к понижению температуры, улучшению общего состояния, улучшению зрения. Оставалась лютая, будто набухшая боль на зубах. Добавила к этому противовоспалительные капли в глаза, которые мне выписывали после давней коррекции зрения, рассчитывая, что буду гасить воспаление со всех возможных сторон. Внезапно после этого ситуация на зубах тоже стала меняться, челюсть будто защипало изнутри и боль сама по себе постепенно, за три дня сошла с 4 и 5 зубов, оставшись только на 3 и 2. Купила то, что прописывал ЛОР - спрей Полидекса. Позже прочитала, оказалось, что и в глазных каплях, и в спрее для носа содержались антибиотики, причём один из них содержался и там, и там + позже выяснила, что он был и в пульпосептине, который закладывали в 4 зуб, когда стало прямо шикарно.

После введения антибиотиков выделения в нос прекратились и стали проявляться снова на дёснах. Несколько раз уже было, что я чувствую неприятный кислый вкус с той стороны, после чего 3 зуб немного "сдувается", болезненность частично уходит, а состояние улучшается. Но потом всё возвращается как было.

Иногда боль уходит влево, либо к 4, а затем к 5, либо сразу к 5, в такие моменты они немного шатаются и больно накусывать, но это пропадает довольно быстро, минут через пять. Постоянная болезненная сохраняется на 3 и 2. Причём если пошатать 2 (в которой нет нерва), то он сам тоже немного будто бы шатается, а после с него болезненность сразу уходит на 3, после чего 2 какое-то время не шатается и не болит при надавливании. Так же на 5, 4 и 2 всегда улучшается ситуация после того, как я пожую чего-нибудь, в то время как 3 после еды ноет больше.

Невролог снова прописала те капельницы и менее напряжное для желудка противовоспалительное средство взамен нимесила. Всё это вместе давало эффект и неделю мне было даже неплохо. А когда я снова вернула мороженое, которым замораживала 3 зуб (фруктовый лёд, старалась жевать только на этом зубе), то и боль в зубе притупилась. К сожалению, видимо, произошло привыкание, или то, что меня мучает, научилось справляться с антибиотиками, но теперь снова всё потихоньку ухудшается. Температура даже после всех препаратов и капельниц держится 37.2, сходит только когда замораживаю зуб (делаю это раз в день одной палочкой мороженого, потому что, если есть больше, то будет ожог десны).

3 зуб всегда чувствует себя не так, как другие живые зубы. Даже без мороженого он кажется более ватным и подмёрзшим. На его задней стороне есть небольшой отрезок, прикасаться к которому, допустим, нижним зубом, резко болезненно. Так же он неприятно реагирует на облизывание.

Учитывая ситуацию с температурой, какими-то выделениями, влиянием на чёткость зрения. Учитывая, что до этого у меня десятилетие была субферальная температура, нос по утрам заложен, а горло хронически болело даже летом, и всё это исчезло после лечения 4 зуба, я более чем уверена, что через зубы добрались до источника этой заразы, и что депульпация 3 зуба и закладывание лекарства может помочь. Или хотя бы распломбировка 4-го зуба и закладывание лекарства туда. Потому что это выглядит как будто там источник инфекции или бактерии, которые влияли на весь организм, но в силу лечения зубов ненадолго приглохли. Мой стоматолог отказалась это делать, упирая, что после пломбировки 4 зуба я говорила, что с ним всё хорошо. К сожалению, хорошо было недолго, да и то хорошо было с болью на 3 зубе в том числе, о чём я говорила.

Если у вас есть какие-то предположения, куда можно копнуть, чтобы разобраться с проблемой, то с радостью послушаю. Сама я, конечно, пытаюсь разобраться и с другими специалистами.

Визуально на 3 зубе нет проблем. На КТ их тоже нет. Поэтому, как и сказала, ищу человека, который под мою подпись депульпирует и промоет зуб, заложит лекарство.

Я готова на радикальные меры, потому что эти 5 месяцев не могла нормально работать, погрязла в долгах. Боль не исчезает. Ещё чуть-чуть и окажусь с котом на улице. Сами понимаете, пожертвовать зубом, который в будущем можно будет заменить на имплант, гораздо дешевле, чем в моменте разрушить себе жизнь, и мама у меня пенсионерка, на ней это тоже плохо скажется. Пожалуйста, помогите.

Очень прошу, не надо говорить, что я просто чувствительная и это психосоматика. У психиатра я тоже на всякий пожарный побыла, она мне посочувствовала, но со своей стороны не нашла даже признаков депрессии. Обычно я болезни переношу лучше всех из своего окружения, да и до этого с повышенной температурой жила десятилетие и не жаловалась. Боли также переносила спокойно, переломы, головную боль. Было такое, что что-то игнорировала, считая незначительным, а потом оказывалась в больничке. Поэтому для меня вся эта ситуация с зубами странная, я с ней не справляюсь и уже хочу избавиться любой ценой.

Спасибо всем за внимание.